Psykiater i Haugesund advarer mot nye fastlegetakster

Spesialist i psykiatri Bjørn E. Brekke mener endringer i takstsystemet kan føre til kortere konsultasjoner og gjøre pasientene til taperne.

Helse: I et debattinnlegg i Haugesunds Avis retter Bjørn E. Brekke kritikk mot to varslede endringer i fastlegenes takstsystem.

Den ene skal gi leger bedre betalt når pasienter får gradert sykemelding fremfor full sykemelding. Brekke mener økt bruk av gradert sykemelding kan være fornuftig, men at dette krever samarbeid mellom lege, pasient, arbeidsgiver og Nav – ikke økonomisk styring gjennom takstene.

Frykter mistenkeliggjøring

Den andre endringen gjelder ekstra betaling når en konsultasjon varer mer enn 20 minutter. Flere leger har fått tilbakebetalingskrav fra Helfo etter hyppig bruk av denne taksten.

Brekke mener systemet ikke tar tilstrekkelig hensyn til pasientgrupper som trenger mer tid, blant annet eldre og personer med psykiske helseplager.

Han viser til at en konsultasjon også omfatter forberedelser, undersøkelser, vurdering av prøvesvar, journalføring og planlegging av videre behandling.

Mener pasientene rammes

Brekke påpeker også at fastleger bruker mye tid på henvisninger, epikriser, prøvesvar og kontakt med pasienter uten særskilt betaling.

Han frykter at endringene vil presse legene til kortere konsultasjoner og svekke kontinuiteten i fastlegeordningen.

– Poenget er ikke at reglene først og fremst går ut over legene. Det er pasientene som blir taperne, skriver Brekke i debattinnlegget.