Ingen nye sikkerhetstiltak etter alvorlige saker – Helse Fonna styrket eksisterende rutiner

Helse Fonna gjorde ingen organisatoriske endringer og innførte ingen nye tiltak etter de alvorlige sakene knyttet til en psykiater og en tidligere sykehusprest. Foretaket opplyser samtidig at det ikke er gjennomført noen egen evaluering eller risikovurdering av kontakten mellom sykehusprest og pasient.

PASIENTSIKKERHET: Radio Haugaland har over tid bedt Helse Fonna dokumentere hvilke tiltak som ble satt inn etter to alvorlige saker der personer i tillitsposisjoner overfor sårbare pasienter er blitt involvert i straffesaker om seksuelle forhold.

Mandag 6. oktober kom et omfattende svar fra helseforetaket.

Helse Fonna beklager den lange svartiden og gir nå flere konkrete opplysninger om hvordan foretaket har fulgt opp sakene.

Ingen organisatoriske endringer

Helse Fonna opplyser at sakene ikke har ført til organisatoriske endringer eller nye sikkerhetstiltak.

I stedet er eksisterende tiltak blitt forsterket.

Foretaket trekker fram journalrevisjoner, oppfølging av klager fra pasienter og pårørende og arbeid med yrkesetiske retningslinjer.

Helse Fonna opplyser at disse rutinene også eksisterte før de aktuelle hendelsene.

Blant tiltakene som allerede var på plass var internundervisning om yrkesetiske retningslinjer, veiledning av psykoterapeuter under utdanning, jevnlige journalrevisjoner, krav om tverrfaglige drøftinger av pasientforløp og oppfølging av varslings- og klagesaker.

Ifølge foretaket skal dette blant annet hindre grenseoverskridende atferd og at forholdet mellom behandler og pasient utvikler seg til et privat forhold.

Ingen risikovurdering av prestetjenesten

Et sentralt spørsmål fra Radio Haugaland har vært om Helse Fonna gjennomførte en egen evaluering av sykehuspresttjenesten etter at saken mot den tidligere sykehuspresten ble kjent.

Svaret er nei.

Helse Fonna opplyser at det ikke er gjennomført evalueringer eller risikovurderinger knyttet til kontakten mellom prest og pasient.

Det er heller ikke gjennomført organisatoriske endringer i prestetjenesten som følge av saken.

Foretaket viser i stedet til profesjonsetiske regler for prester.

Ikke behandlet av styret

Radio Haugaland ba også om innsyn i møtereferater og protokoller fra klinikkledelsen, foretaksledelsen og styret der sakene eller mulige systemsvakheter var behandlet.

Helse Fonna opplyser nå at dette ikke har vært en sak for styret.

Eventuelle interne møtereferater holdes tilbake med henvisning til reglene om interne dokumenter og taushetsplikt.

Administrerende direktør har det formelle ansvaret

Helse Fonna opplyser at administrerende direktør har det formelle ansvaret for pasientsikkerheten, mens ansvar videre er delegert gjennom organisasjonen.

Den aktuelle psykiateren var organisatorisk plassert under Klinikk for psykisk helsevern og rus.

Sykehuspresttjenesten er ifølge Helse Fonna organisert under Klinikk for medisinske tjenester og beredskap.

Organisasjonskartet for 2024 viser at Folgefonn DPS ligger under Klinikk for psykisk helsevern og rus.

Ingen formell varslingssak etter arbeidsmiljøloven

Helse Fonna opplyser også at foretaket ikke har mottatt noen varslingssak etter arbeidsmiljøloven i forbindelse med psykiatersaken.

Foretaket vil samtidig ikke gi Radio Haugaland innsyn i avviksmeldinger.

Helse Fonna viser blant annet til et vedtak fra Helse- og omsorgsdepartementet fra februar i år, der departementet ga foretaket medhold i at slike avviksmeldinger kunne unntas offentlighet.

Nekter fortsatt innsyn i sentrale dokumenter

Radio Haugaland får fortsatt ikke tilgang til interne evalueringer, hendelsesanalyser og risikovurderinger knyttet til psykiatersaken.

Helse Fonna mener dokumentene inneholder så omfattende taushetsbelagte opplysninger at sladding ikke er tilstrekkelig.

Foretaket viser denne gangen både til offentleglova paragraf 13 om taushetsplikt og paragraf 12, som i enkelte tilfeller åpner for å unnta resten av et dokument når de taushetsbelagte delene utgjør den vesentligste delen.

Helse Fonna holder også interne møtereferater tilbake etter bestemmelsen om organinterne dokumenter.

89 spørsmål ble til slutt delvis besvart

Radio Haugaland stilte opprinnelig 18 konkrete spørsmål om blant annet sikkerhetsrutiner, risikoanalyser, varsling, opplæring og ledelsesansvar.

Helse Fonna svarte først at foretaket ikke kunne kommentere nåværende eller tidligere ansattes arbeidsforhold.

Etter at Radio Haugaland fulgte opp saken og klaget på innsynsavslaget, har foretaket nå gitt flere generelle svar om sikkerhetssystemene.

Det står likevel fast at Helse Fonna ikke kan vise til noen egen risikovurdering av prest-pasient-forholdet etter prestesaken, og at de alvorlige sakene ikke har ført til organisatoriske endringer eller nye sikkerhetstiltak.

Radio Haugaland fortsetter å undersøke hvordan Helse Fonna håndterte sakene og hvilke kontrollmekanismer som var på plass da hendelsene fant sted.

Helse Fonna svarer ikke på spørsmål om sikkerhetstiltak – avslår også innsyn